脾胃虚弱气血两虚:72岁肺癌术后化疗后纳差贫血的中药扶正调理
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视频章节(5)

1
患者主诉
介绍手术和化疗经过
00:00:00
2
四诊合参
询问当下症状及查看舌象
00:02:38
3
辨证分析
分析化疗副作用并决定暂停化疗
00:07:36
4
开方用药
开具半月中药调理
00:09:17
5
医嘱叮嘱
忌食海鲜牛羊肉辣椒
00:09:48

脾胃虚弱气血两虚:72岁肺癌术后化疗后纳差贫血的中药扶正调理

男 · 72岁 2019年11月05日 · 00920191105005 3 次观看 09:55

患者男,72岁,左肺下叶恶性肿瘤术后,化疗4次后出现食欲不振、贫血,伴手脚发黑、出气欠畅。辨证为化疗药毒损伤脾胃,脾胃虚弱、气血两虚,兼瘀毒内阻,治以健脾和胃、益气养血,拟用中药调理。看诊凸显肿瘤术后化疗后中医扶正减毒的辨证思路,以及重视胃气、适时暂停攻伐的个体化决策。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

肺恶性肿瘤术后化疗后食欲不振、贫血1月余

现病史

患者于7月11日行左肺下叶恶性肿瘤切除术,肿瘤大小9×7.5×3cm,术后病理确诊恶性。术后行化疗4次,末次化疗近日结束。化疗期间出现食欲减退,厌油腻肉食,勉强进食,伴乏力;睡眠尚可,夜眠4-5小时,午睡1小时;大便日一行,正常。查血红蛋白99g/L,胸片未见明显异常。化疗后可见双手皮肤发黑,稍觉气短欠畅。既往有肝囊肿。为求中药调理来诊。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

肺下叶恶性肿瘤(左术后)

辨证思路

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