患者男，5岁，过敏性鼻炎复发1天，伴鼻塞、咳嗽、腹胀、大便干。医生从出生过敏史、大便奶瓣、父母过敏体质等线索，精准辨识脾虚肺热之证，处以杏仁、苏子、前胡清肺化痰，大腹皮、半夏、茯苓健脾理气，并反复叮嘱饮食禁忌和幼儿园护理要点。看诊全程贯穿过敏体质‘治未病’理念，展现小儿鼻鼽的辨证思路与用药经验。
鼻塞、咳嗽1天
患儿1天前无明显诱因出现鼻塞、咳嗽，曾于去年因鼻炎就诊，治疗后大半年未犯。此次因在幼儿园活动量大、疯跑、缺水及中午踢被子着凉而诱发。现鼻塞，咳嗽，腹部胀满，大便头干，口中异味，偶有眼屎，睡眠不安。既往过敏体质，出生后即有湿疹，大便带奶瓣、发绿，父母一方有过敏史。
苔淡黄而厚，咽微红
脉滑
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1.胃肠功能紊乱 2.过敏反应 3.鼻鼽(肺热证)
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