风邪袭络证:47岁女性药物性鼻炎伴便秘的宣肺通腑通络法
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视频章节(4)

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复诊反馈
患者反馈乌梅水致胀肚,讨论血脂并提及鼻炎加重。
00:00:01
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四诊合参
医生查颈项、按穴位、看舌象、量血压,患者述腹痛、月经及鼻炎困扰。
00:03:36
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辨证指导
分析鼻塞与血压、便秘关系,教热水熏鼻、35度角排便法,阐释肺与大肠表里。
00:13:16
4
医嘱叮嘱
嘱停用泻药、继续穴位按摩,告知蜂蜜禁忌,安排复诊及月经期用药。
00:22:01

风邪袭络证:47岁女性药物性鼻炎伴便秘的宣肺通腑通络法

女 · 47岁 2023年03月07日 · 04120230307001 3 次观看 26:11

患者女,47岁,过敏性鼻炎多年,长期依赖盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂,致药物性鼻炎,戒断困难,伴血压升高、排卵期左下腹痛、顽固性便秘。辨证为风邪袭络、肺气失宣、阳明腑气不通,治以疏风通络、宣肺通窍、通腑降浊。采用中药内服、乌梅甘草水敛肺、颈项穴位按摩通络,并指导35度角排便法、靠墙站立等物理疗法。本视频展现肺与大肠相表里的辨证思路,传授风池穴等通鼻窍按摩手法,以及循序戒断泻药依赖的慢病管理策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

鼻塞不通气,长期依赖盐酸羟甲唑啉喷鼻剂,戒断困难,已致药物性鼻炎。

现病史

患者过敏性鼻炎史,长期自行使用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂(麻黄碱类),导致药物性鼻炎,下鼻甲肥大,鼻塞严重时需张嘴呼吸,依赖喷剂,戒断时呼吸困难,现兑水稀释后每日喷1次。伴血压偏高(诊室142~158/96~105mmHg),月经前后鼻炎加重,排卵期左下腹牵拉痛(多年,检查无器质性病变),便秘,靠口服比沙可啶(泻药)每日1粒维持排便,不服药则无便意。上次经方药(含通络之品)配合乌梅甘草水、穴位按摩后,排卵期腹痛明显缓解,大便初服成形,后仍依赖泻药。纳可,眠佳,小便不黄。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

过敏性鼻炎(变应性鼻炎) 颈椎病 风邪袭络证

治则治法

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辨证思路

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