患者女,5岁,过敏性鼻炎伴汗出过多、反复呼吸道感染。查体咽红、舌质红苔腻微黄、鼻腔黏膜充血,脉弦细,辨证为肺经郁热、卫表不固。治以清热通窍、敛汗固表,方用鹅不食草、细辛、辛夷通鼻窍,连翘、夏枯草清肺热,煅牡蛎敛汗,并嘱海盐洗鼻。全程展现儿科急则治标、先清后补的辨证思路,为基层中医治疗小儿鼻炎合并汗证提供用药范例。
反复鼻塞流涕,伴多汗、反复感冒
患儿嗜酸细胞偏高,有过敏性鼻炎病史,经常鼻塞、流涕、咽部不适,睡觉偶尔打呼噜。汗出过多,四季皆然,幼儿园老师反映其他孩子不出汗而该患儿出汗明显,头发常被汗湿。易感冒,越出汗越受风感冒。夜间睡眠不实,翻来覆去。平素挑食。曾在当地就诊,被诊为“气血虚”。
舌质红,苔腻微黄
脉弦细
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过敏性鼻炎,汗证,反复呼吸道感染
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