湿热内蕴心气不足：57岁甲结患者颌下疼痛的清热活血调心法
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刘铜华

刘铜华

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（6）

1
患者主诉
患者诉颌下痛、乏力、咳嗽、腹胀等
00:00:00
2
四诊与病机初析
看舌苔白、问胸闷乏力，指出心脏供血不足
00:02:14
3
疗程说明
解释服药三个月复查结节变化
00:03:28
4
情志与病机
强调勿生气，湿热致痛，无菌性炎症
00:04:28
5
饮食医嘱与用药
忌感冒劳累生气，加丹参川芎活血
00:06:18
6
答疑与复诊
运动建议、海鲜忌口、服药时长
00:07:18

湿热内蕴心气不足：57岁甲结患者颌下疼痛的清热活血调心法

女 · 57岁 2021年05月18日 · 02820210518008 4 次观看 08:23
甲状腺结节 内分泌病 脏腑辨证 湿热内蕴 心气不足 肝郁气滞 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 情志调护 辨证思路

患者女，57岁，甲状腺结节，近1月余出现颌下疼痛、乏力困倦，生气后加重，伴尿黄、咳嗽、腹胀、舌苔白。辨证为湿热内蕴，兼心气不足、肝气郁结，治以清热利湿、活血通络、益气养心，方中加丹参、川芎改善心脏供血。看诊强调情志调护与慢性病管理，展现整体辨证思维。

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看诊信息

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主诉

颌下疼痛，伴乏力、困倦1月余

现病史

患者1个半月前因甲状腺结节开始中药治疗，现颌下疼痛，为无菌性炎症，生气后加重。刻下：乏力、困倦，劳累后加重，偶有腹胀，舌苔白，尿黄，皮肤瘙痒，遇冷咳嗽，胸闷憋气，心情不畅。既往有反酸、烧心，现已消失。

舌象

舌苔白

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

甲状腺结节

治则治法

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