患者女，42岁，不良孕史，月经后期，连续促排卵2个月未孕，末次月经量多鲜红，怀疑生化。舌暗红苔薄黄，脉沉细。辨证为肾虚血瘀，冲任不调，治以补肾活血、调理冲任。中药以菟丝子、淫羊藿、寄生补肾，酒当归、川芎、泽兰、鸡血藤、丝瓜络活血通络，甲珠破血消癥，阿胶珠养血，去西洋参防滋腻；西药调整来曲唑剂量，补佳乐养内膜。治疗体现高龄不孕补肾勿忘通络、中西医结合的思路，展示灵活调整促排方案的临证思维。
月经后期伴促排卵2个月未孕，末次月经量过多1次
患者42岁，有不良孕史（去年胎停），月经后期，已连续促排卵2个月（来曲唑等），未孕。末次月经10月18日，血量特别大，鲜红，怀疑生化妊娠但未查证。输卵管造影未做。治疗经过：服用来曲唑（先1片7天，后调为2片5天）、补佳乐等，同时服麒麟丸、中药。要求继续促排。
舌暗红，苔薄黄
脉沉细
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不良孕史 月经后期 肾虚血瘀证
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