患者女,48岁,闭经6个月,伴潮热汗出、形体臃肿,希望再生育。检查示卵巢萎缩,AMH仅0.01,FSH 71。舌暗红苔黄腻齿痕,脉细弦。辨证为肾虚血瘀、湿热内蕴。治以补肾活血、清热利湿,方用菟丝子、枸杞子、车前子、瞿麦等,因苔黄腻避用石斛和鸡血藤,配合地屈孕酮催经,待经后复查激素。看诊突显从舌苔辨湿热、指导用药的临证技巧及中西医结合调经思路。
闭经6个月
患者48岁,欲生育。平素月经已紊乱,现闭经6个月(末次月经去年8月),伴阵发性潮热汗出,自觉形体臃肿,体重增加。曾服中药调理,潮热好转。实验室检查(去年12月)示:AMH 0.01 ng/ml,FSH 71 mIU/ml,卵巢萎缩。目前无腹痛等不适。
舌暗红,苔黄腻,边有齿痕
脉细弦
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肾虚血瘀证 闭经
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