患者男,4岁,身高体重中下,发育迟缓,有过敏性鼻炎史。医生诊脉查咽喉后认为当前贫血不明显,辨证为脾虚痰湿内扰、心神不宁,兼风邪外袭,治以健脾化痰、安神定志、疏风散邪,方选温胆汤加减,加龙骨、枣仁安神,钩藤、菊花清肝,荆芥、连翘祛风。看诊展现从痰湿论治小儿发育迟缓的辨证思路,不拘泥于西医贫血诊断。
身高体重中下,发育迟缓
幼儿园体检身高体重在中下,感觉发育有点慢。既往有过敏性鼻炎。
未提及
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贫血(轻度),过敏性鼻炎
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