三棱丸

出自「圣惠」

三棱丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十八

功效主治

原文

肥气。在左胁下,如覆杯,有头足,令人羸瘦,发寒热,不能食。

译文

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方剂组成

原文

京三棱一两、川乌头一两(炮裂,去皮脐)、雄黄半两(细研)、硼砂一两(不夹石者,细锉)、青橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙)、干漆半两(捣碎,炒令烟出)、鳖甲一两(涂酥,炙令黄,去裙襕)、防葵一两、麝香一分(研入)

现代用量转换
京三棱 一两 约30g 川乌头 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 雄黄 半两 约15g (细研) 硼砂 一两 约30g (不夹石者,细锉) 青橘皮 半两 约15g (汤浸,去白瓤,焙) 干漆 半两 约15g (捣碎,炒令烟出) 鳖甲 一两 约30g (涂酥,炙令黄,去裙襕) 防葵 一两 约30g 麝香 一分 约0.3g (研入)

炮制说明

川乌头 炮裂,去皮脐

将川乌头用武火加热炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。

目的炮制可降低川乌头的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和安全。

雄黄 细研

将雄黄研磨成极细的粉末,过细筛备用。

目的细研可使雄黄更易吸收和混合均匀,增强药效。

硼砂 不夹石者,细锉

选用不含杂石的硼砂,用锉刀或研钵将其锉成细末。

目的去除杂质保证药效,细锉后易于与其他药物混合和煎煮。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色瓤肉,然后烘干或微火焙干。

目的汤浸去白瓤可缓和其燥烈之性,焙干便于保存和粉碎。

干漆 捣碎,炒令烟出

将干漆捣碎成小块,放入锅中用文火炒至冒烟,待烟散尽后取出放凉。

目的炒至烟出可降低干漆的毒性,缓和其破血逐瘀之力,减少对胃肠的刺激。

鳖甲 涂酥,炙令黄,去裙襕

将鳖甲表面涂上酥油(或羊脂),用文火炙烤至微黄色,去除边缘的裙边(软肉部分),捣碎备用。

目的涂酥炙烤可增强鳖甲软坚散结的作用,去裙襕使药效更集中。

麝香 研入

将麝香研磨成极细的粉末,最后与其他药粉混合均匀。

目的麝香为贵重芳香开窍药,研细后更易均匀分散,增强药效。

用法用量

原文

上为细末,入研了药令匀,以米醋一升,熬令稠,入少面作糊为丸,如绿豆大。每服以温酒下十丸,空心服。

译文

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方解

川乌:辛、苦,热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒,制川乌有毒。祛风除湿,温经止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

雄黄:辛,温;有毒。归肝、大肠经。解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。

硼砂:甘、咸,凉。归肺、胃经。外用清热解毒,内服清肺化痰。