枳壳散

出自「普济方」

枳壳散

普济方 出处:《普济方》卷一一一引《圣惠》

功效主治

原文

大风癞病,热毒风入五脏,眉发坠落,身体头面生疮。

译文

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方剂组成

原文

枳壳(去瓤,麸炒)、黄耆(炙,剉)、苍耳(炒)、白术(微炒)、蒴藋(剉)、白蒺藜(炒)防风(去芦,生用)、升麻(生用)、栀子仁各三分、漏芦(去芦头)、黄连(去须)、人参、天门冬(去心,焙)、防己、干姜(炮)、芎䓖、丹参(去苗土,炙)、麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)、白芷(微炒)、甘草(炙,剉)、葛根(剉)各半两、玄参(坚者)三两、乌蛇(酒浸,去皮骨,炙)一两

现代用量转换
枳壳 三分 约0.9g (去瓤,麸炒) 黄耆 三分 约0.9g (炙,剉) 苍耳 三分 约0.9g (炒) 白术 三分 约0.9g (微炒) 蒴藋 三分 约0.9g (剉) 白蒺藜 三分 约0.9g (炒) 防风 三分 约0.9g (去芦,生用) 升麻 三分 约0.9g (生用) 栀子仁 三分 约0.9g 漏芦 半两 约15g (去芦头) 黄连 半两 约15g (去须) 人参 半两 约15g 天门冬 半两 约15g (去心,焙) 防己 半两 约15g 干姜 半两 约15g (炮) 芎䓖 半两 约15g 丹参 半两 约15g (去苗土,炙) 麻黄 半两 约15g (去根节,煎,掠去沫,焙) 白芷 半两 约15g (微炒) 甘草 半两 约15g (炙,剉) 葛根 半两 约15g (剉) 玄参 三两 约90g (坚者) 乌蛇 一两 约30g (酒浸,去皮骨,炙)

炮制说明

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳内层的瓤去除,洗净晾干;再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳片快速翻炒至表面微黄色,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,避免过于耗气;麸炒能健脾和中,减轻对胃肠的刺激。

黄耆 炙,剉

将黄耆切片,用炼蜜拌匀,闷润至蜜吸尽,置锅内文火炒至表面深黄色、不粘手时取出,放凉后切碎。

目的蜜炙黄耆能增强补中益气的作用,并使其药性温润,更适合虚证。

苍耳 炒

取净苍耳子,置热锅中用文火炒至表面深黄色,有爆裂声,取出放凉。

目的炒后降低苍耳的毒性,并增强通鼻窍、祛风湿的作用。

白术 微炒

将白术片置热锅中,用文火炒至表面略黄、有香气逸出,取出放凉。

目的微炒可增强白术健脾燥湿的作用,并减轻其燥性。

蒴藋 剉

将蒴藋药材洗净,切碎成小段或薄片,晒干。

目的切碎便于煎煮时有效成分的溶出。

白蒺藜 炒

取净白蒺藜,置热锅中用文火炒至微黄色、有香气,取出放凉。

目的炒后可缓和其辛散之性,增强平肝解郁的作用。

防风 去芦,生用

去除防风根部的芦头(残留茎基),洗净,切片,晒干,直接使用不经过炒制。

目的芦头容易引起呕吐,去掉后保证药效平稳;生用能保持其祛风解表的原有效力。

升麻 生用

取升麻药材,除去杂质,洗净,润透,切片,晒干,不经过炒制直接使用。

目的生用能发挥其升阳、发表、透疹的峻烈作用。

漏芦 去芦头

去除漏芦根部的芦头,洗净,切片,晒干。

目的去除芦头可以避免呕吐等副作用。

黄连 去须

将黄连的须根去除,保留主根,洗净,切片,晒干。

目的须根药力较弱,去除后可使药效更集中。

天门冬 去心,焙

将天门冬蒸至外皮裂开,去除中间的木质心,然后切片或整用,用文火烘焙干燥。

目的去心可避免服用后导致心闷;焙干能增强其养阴润燥的功效,并利于储存。

干姜 炮

取干姜砂烫至鼓起、表面棕褐色,或直接炒炭至表面黑色、内部棕褐色。

目的炮姜温中散寒、温经止血,作用较缓和持久,适用于虚寒证。

丹参 去苗土,炙

去除丹参的茎叶和泥土,保留根部,用水浸润,切片,用文火炙至微黄。

目的去苗土保证药材纯净;炙后可缓和丹参的寒性,增强活血化瘀而不伤正的作用。

麻黄 去根节,煎,掠去沫,焙

去除麻黄的根和茎节,仅取茎部;使用时先加水煎煮,煮沸后撇去浮沫,然后将药液焙干或浓缩成干品。

目的去根节因麻黄根节有止汗作用,与不去茎发汗相反,故去之;煎掠去沫可降低麻黄引发心烦、头晕的副作用,焙后更温和。

白芷 微炒

将白芷片置于热锅中,用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可增强白芷燥湿止带、通窍止痛的作用,并使其药性稍缓。

甘草 炙,剉

将甘草片用炼蜜拌匀,闷润,文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉后切碎。

目的蜜炙甘草增强补中缓急、润肺止咳的功效。

葛根 剉

将葛根洗净,切成薄片或小块,晒干。

目的切碎便于煎煮时药效充分释放。

玄参 坚者

挑选质地坚实、不易折断的玄参根,除去杂质,洗净切片。

目的坚实的玄参有效成分含量较高,药效更好。

乌蛇 酒浸,去皮骨,炙

将乌梢蛇用黄酒浸泡至透,去掉外皮和骨头,仅取蛇肉,然后用文火炙干或炒至微黄。

目的酒浸能增强蛇肉的通经络、祛风除湿作用,并去腥;去皮骨便于服用,炙后使其更干燥易碎,便于研磨。

用法用量

原文

上为散。每服二钱匕,加至三钱匕,空心、夜卧时以温酒调下。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

漏芦:苦,寒。归胃经。清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉。

玄参:甘、苦、咸,微寒。归肺、胃、肾经。清热凉血,滋阴降火,解毒散结。

防己:苦,寒。归膀胱、肺经。祛风湿,止痛,利水消肿。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。