牛膝丸

出自「圣惠」

牛膝丸

圣惠 出处:《圣惠》卷七

功效主治

原文

肾脏虚损,骨痿无力,坐而难起,目视茫茫,短气不足,肌体羸瘦。

译文

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方剂组成

原文

牛膝一两(半)(去苗)、柏子仁三分、桂心一两、白茯苓三分、白石英一两(细研,水飞过)、黄耆一两(锉)、鹿茸一两(去毛,涂酥,炙令微黄)、五味子三分、人参三分(去芦头)、附子一两(炮裂,去皮脐)、覆盆子一两、菟丝子一两(酒浸三日,曝干)、山茱萸三分、芎䓖三分、杜仲三分(去粗皮,炙令微黄,锉)、熟干地黄三分、防风三分(去芦头)、石斛一两(去根,锉)、肉苁蓉一两(酒洗,去皱皮,微炙)、磁石一两(烧,醋淬七遍,捣碎细研,水飞过)、补骨脂一两(微炒)

现代用量转换
牛膝 一两半 约45g (去苗) 柏子仁 三分 约0.9g 桂心 一两 约30g 白茯苓 三分 约0.9g 白石英 一两 约30g (细研,水飞过) 黄耆 一两 约30g (锉) 鹿茸 一两 约30g (去毛,涂酥,炙令微黄) 五味子 三分 约0.9g 人参 三分 约0.9g (去芦头) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 覆盆子 一两 约30g 菟丝子 一两 约30g (酒浸三日,曝干) 山茱萸 三分 约0.9g 芎䓖 三分 约0.9g 杜仲 三分 约0.9g (去粗皮,炙令微黄,锉) 熟干地黄 三分 约0.9g 防风 三分 约0.9g (去芦头) 石斛 一两 约30g (去根,锉) 肉苁蓉 一两 约30g (酒洗,去皱皮,微炙) 磁石 一两 约30g (烧,醋淬七遍,捣碎细研,水飞过) 补骨脂 一两 约30g (微炒)

炮制说明

牛膝 去苗

去除牛膝药材的根茎部分(苗),只保留主根,清洗干净后备用。

目的去苗可去除杂质和非药用部位,使药效更集中。

白石英 细研,水飞过

将白石英研磨成细粉,放入水中搅拌,静置后取上层悬浮的细粉,沉淀后干燥。

目的水飞法可使粉末更细腻,便于吸收,同时去除杂质。

黄耆 锉

将黄耆切成薄片或小块。

目的锉成小块便于煎煮时有效成分溶出。

鹿茸 去毛,涂酥,炙令微黄

先用刀刮去鹿茸表面的毛,然后涂抹酥油(牛乳提炼的油脂),放在火上烤至微黄色。

目的去毛去除杂质,涂酥炙烤可增强温补肾阳、益精血的作用,并便于粉碎。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留主根,清洗干净。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须连接处)。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐可进一步减毒,使其温阳而不伤正。

菟丝子 酒浸三日,曝干

将菟丝子用黄酒浸泡三天,然后取出晒干。

目的酒浸可增强补肾固精的作用,并便于有效成分溶出。

杜仲 去粗皮,炙令微黄,锉

刮去杜仲表面的粗皮,用火烤至微黄色,然后切成小块。

目的去粗皮可去除杂质,炙烤可增强补肝肾、强筋骨的作用。

防风 去芦头

去除防风根部的芦头(残留的茎基),只保留主根,清洗干净。

目的去芦头可去除杂质,使药效更纯净。

石斛 去根,锉

去除石斛的根部,只保留茎部,切成小段。

目的去根可去除非药用部位,锉成段便于煎煮。

肉苁蓉 酒洗,去皱皮,微炙

用黄酒清洗肉苁蓉,刮去表面的皱皮,然后用微火烤至干燥。

目的酒洗可增强补肾阳、益精血的作用,去皱皮去除杂质,微炙便于保存和粉碎。

磁石 烧,醋淬七遍,捣碎细研,水飞过

将磁石烧红,立即放入醋中淬冷,重复七次,然后捣碎研磨成细粉,再用水飞法(加水搅拌后取悬浮细粉)处理。

目的醋淬可增强磁石镇惊安神、平肝潜阳的作用,并使其质地酥脆便于粉碎,水飞后粉末更细腻。

补骨脂 微炒

将补骨脂放入热锅中,用小火翻炒至微黄色,有香气溢出即可。

目的微炒可缓和药性,增强补肾助阳、固精缩尿的作用,并减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心及晚食前以温酒送下。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

磁石:咸,寒。归心、肝、肾经。镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。

覆盆子:甘、酸,温。入肝、肾、膀胱经。益肾固精缩尿,养肝明目。