地黄煎丸

出自「圣惠」

地黄煎丸

圣惠 出处:《圣惠》卷二十六

功效主治

原文

骨极,肾脏劳伤,少气不足,赢瘦无力,肢节酸疼,腰脚多痛,不能久立。

译文

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方剂组成

原文

生地黄八斤(净洗晾干,捣绞取汁)、大麻仁半斤(以水研滤取汁)、牛髓一斤、白蜜二斤、无灰酒五升、大枣五十枚(煮取肉,烂研)、生天门冬一斤(捣绞取汁)上七味,同于银锅中熬成膏,入后药末。鹿角胶五两(捣碎,炒令黄燥)、石斛一两(去根,剉)、覆盆子二两、酸枣仁一两(微炒)、肉苁蓉二两(酒浸一宿,刮去皱皮,炙干)、人参二两(去芦头)、附子二两(炮裂,去皮脐)、牛膝一两(去苗)、白茯苓二两、五味子二两、熟干地黄三两、补骨脂三两(微炒)、干漆二两(捣碎,炒令烟出)、肉桂三两(去皱皮)、杜仲二两(去粗皮,炙令黄,剉)、菟

现代用量转换
生地黄 八斤 (净洗晾干,捣绞取汁) 大麻仁 半斤 (以水研滤取汁) 牛髓 一斤 白蜜 二斤 无灰酒 五升 大枣 五十枚 (煮取肉,烂研) 生天门冬 一斤 (捣绞取汁) 鹿角胶 五两 约150g (捣碎,炒令黄燥) 石斛 一两 约30g (去根,剉) 覆盆子 二两 约60g 酸枣仁 一两 约30g (微炒) 肉苁蓉 二两 约60g (酒浸一宿,刮去皱皮,炙干) 人参 二两 约60g (去芦头) 附子 二两 约60g (炮裂,去皮脐) 牛膝 一两 约30g (去苗) 白茯苓 二两 约60g 五味子 二两 约60g 熟干地黄 三两 约90g 补骨脂 三两 约90g (微炒) 干漆 二两 约60g (捣碎,炒令烟出) 肉桂 三两 约90g (去皱皮) 杜仲 二两 约60g (去粗皮,炙令黄,剉)

炮制说明

生地黄 净洗晾干,捣绞取汁

将新鲜生地黄洗净,晾干表面水分,捣碎后绞取汁液,滤渣取汁备用。

目的取鲜汁以增强清热凉血、养阴生津之效,避免干燥后药性改变。

大麻仁 以水研滤取汁

将大麻仁加水研磨成浆,过滤取汁,弃去渣滓。

目的研滤取汁可去除杂质,便于吸收,同时保留润肠通便的有效成分。

大枣 煮取肉,烂研

将大枣加水煮熟,去皮去核,取枣肉捣烂成泥状。

目的煮后取肉烂研,便于与其他药混合,且能增强补中益气、养血安神的作用。

生天门冬 捣绞取汁

将新鲜天门冬捣碎,绞取汁液,滤渣取汁。

目的取鲜汁以增强滋阴润肺、清火生津之效。

鹿角胶 捣碎,炒令黄燥

将鹿角胶捣成碎块,放入锅中用小火炒至表面微黄、干燥酥脆。

目的炒后使胶质变脆,易于粉碎和溶化,同时增强温补肝肾、益精养血的作用。

石斛 去根,剉

去除石斛的根须,只保留茎部,切成小段或薄片。

目的去根可集中药用部位,剉碎便于煎出有效成分。

酸枣仁 微炒

将酸枣仁放入锅中,用小火炒至微黄,有香气逸出即可。

目的微炒能增强养心安神、敛汗的功效,同时减少滑肠副作用。

肉苁蓉 酒浸一宿,刮去皱皮,炙干

将肉苁蓉用黄酒浸泡一夜,取出刮去表面的皱皮,再用小火烘烤至干燥。

目的酒浸可增强补肾阳、益精血的作用,并减少滋腻碍胃之弊;刮皮去杂质,炙干便于保存和粉碎。

人参 去芦头

去除人参根茎顶端的芦头(残留茎基),只保留主根部分。

目的芦头容易引起呕吐,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须痕迹)。

目的炮制可降低附子的毒性,缓和药性,同时增强温阳散寒、止痛的功效。

牛膝 去苗

去除牛膝的茎叶部分,只保留根茎。

目的去苗可集中药用部位,增强补肝肾、强筋骨、引血下行的作用。

补骨脂 微炒

将补骨脂放入锅中,用小火炒至微黄,有香气逸出即可。

目的微炒能增强补肾壮阳、固精缩尿的作用,并减少对胃肠的刺激。

干漆 捣碎,炒令烟出

将干漆捣碎,放入锅中用小火炒至冒青烟,待烟尽后取出放凉。

目的炒至烟出可降低干漆的毒性,缓和药性,同时增强破瘀通经、消积杀虫的功效。

肉桂 去皱皮

刮去肉桂表面的粗皱皮,只保留内部紫红色的皮部。

目的去皱皮可去除杂质,使药效更纯净,同时增强温中散寒、引火归元的作用。

杜仲 去粗皮,炙令黄,剉

刮去杜仲表面的粗皮,用小火烘烤至表面微黄,然后切成小段或薄片。

目的去粗皮可去除杂质,炙黄能增强补肝肾、强筋骨的作用,剉碎便于煎出有效成分。

用法用量

原文

上为末,入前地黄煎汁,以慢火熬,候可丸,即丸如弹子大。每服一丸,空心、午前、晚饭后以温酒化下。若丸如梧桐子大,每次服二十丸。其药腊月合弥佳。

译文

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方解

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

肉桂:辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

酸枣仁:甘、酸,平。归肝、胆、心经。养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

大枣:甘,温。归脾、胃、心经。补中益气,养血安神。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

覆盆子:甘、酸,温。入肝、肾、膀胱经。益肾固精缩尿,养肝明目。