出自「圣济总录」
虚积、食气，蛊胀，水气，年深癥癖。
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大戟（刮去皮）、甘遂各半两（生）、猪牙皂荚（生，去皮子）一两、胡椒一分、芫花半两（醋浸一宿，炒干）、巴豆半两（去皮心膜，醋煮三十沸，漉出，研）
用刀刮去大戟的外皮，只保留内部药用部分，清洗干净备用。
目的刮去皮可降低毒性，缓和泻下作用，使药性更温和。
直接使用生甘遂，无需特殊炮制。
目的生用泻水逐饮力强，适用于水肿胀满等实证。
取生猪牙皂荚，去除外皮和种子，只保留荚壳部分。
目的去皮子可降低毒性，缓和药性，避免刺激咽喉引起呕吐。
将芫花用醋浸泡一整夜，然后捞出，用小火炒至干燥。
目的醋制能降低芫花的毒性，缓和泻下作用，同时增强逐水消肿的效果。
去除巴豆的外皮、种皮和胚芽（心膜），放入醋中煮沸三十次，捞出后研磨成细末。
目的巴豆有大毒，去皮心膜并醋煮可显著降低毒性，缓和峻泻作用，使药力更安全可控。
上为末，合研匀，水煮面糊为丸，如绿豆大。每服五丸，用米、面、绿豆煎汤放温送下。量病人大小，加至七丸。
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甘遂：苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。泻水逐饮，消肿散结。
芫花：苦、辛，温；有毒。归肺、脾、肾经。渴水逐饮，祛痰止咳；外用杀虫疗疮。
胡椒：辛，热。归胃、大肠经。温中散寒，下气，消痰。
皂荚：辛、咸，温；有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍，散结消肿。
