出自「圣惠」
食癥及恶血气。
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五灵脂一两、巴豆一两（去皮心，研，纸裹压去油）、杏仁一两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄）、砒黄一分（细研）、川乌头一两（去皮脐，生用）、芫花半两（醋拌，炒令干）、皂荚一两（去黑皮，涂酥，炙令焦黄，去子）、自然铜一两（细研）
去除巴豆的外皮和内心，研磨成细末，用纸包裹后压榨去除油脂，得到巴豆霜备用。
目的巴豆有大毒，去皮心并压去油可降低毒性，缓和泻下作用，使药力更安全可控。
用热水浸泡杏仁，去除外皮和尖端（双仁者需剔除），然后与麦麸一同炒至微黄色，筛去麦麸，放凉。
目的去皮尖可减轻毒性，麸炒能缓和药性、增强润肺止咳作用，同时减少对胃肠的刺激。
将砒黄研磨成极细的粉末。
目的砒黄有毒，研细后便于均匀混合，控制用量，减少毒性风险。
去除川乌头的外皮和脐部（根茎连接处），洗净后直接生用。
目的去皮脐可降低毒性，生用保留其较强的祛风散寒、止痛功效。
将芫花用醋拌匀，然后炒至干燥。
目的醋炒能缓和芫花的毒性，增强逐水祛痰的作用，同时减少对胃肠的刺激。
去除皂荚的黑皮，涂上酥油，用火炙烤至焦黄色，然后去掉种子。
目的去黑皮和种子可减轻毒性，涂酥炙烤能缓和药性，增强祛痰开窍的作用。
将自然铜研磨成极细的粉末。
目的自然铜为矿物药，研细后便于吸收，增强散瘀止痛、续筋接骨的效果。
上为末，入巴豆，研令匀，别入生黑豆面二两，拌和令匀，滴水为丸，如绿豆大。每服二丸，生姜汤送下。膈上有涎即吐，有滞食血气即转下。
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芫花：苦、辛，温；有毒。归肺、脾、肾经。渴水逐饮，祛痰止咳；外用杀虫疗疮。
川乌：辛、苦，热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒，制川乌有毒。祛风除湿，温经止痛。
五灵脂：苦、咸、甘，温。归肝经。活血止痛，化瘀止血。
自然铜：辛，平。归肝经。散瘀止痛，续筋接骨。
皂荚：辛、咸，温；有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍，散结消肿。
