出自「圣惠」
肺气咳嗽，头面虚肿，小便秘涩。
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甘遂半两（煨令微黄）、川大黄半两（锉碎，微炒）、甜葶苈半两（隔纸炒，令紫色）、前胡二分（去芦头）、巴豆一分（去心，研，纸裹压去油）
将甘遂用湿纸包裹，放入火灰或热锅中煨至表面微黄，取出放凉，去除纸屑即可。
目的煨制可降低甘遂的毒性，缓和泻下作用，减少对胃肠的刺激。
将川大黄切成小块，放入锅中用小火微炒至表面颜色加深，取出放凉。
目的微炒可缓和大黄的峻下作用，减轻泻下引起的腹痛，同时增强活血化瘀的效果。
将甜葶苈放在纸上，隔纸用小火炒至药材表面呈紫色，取出放凉。
目的隔纸炒可避免直接受热过度，炒至紫色能缓和药性，减少对咽喉的刺激，同时增强泻肺平喘的作用。
去除前胡根部的芦头（残留的茎基），只保留药用部分，清洗干净备用。
目的芦头容易引起呕吐等不适，去除后使药效更平稳。
将巴豆剥去外壳，去除种仁中的心（胚芽），研磨成细末，用纸包裹后压榨吸去多余油脂，至油尽为度。
目的去心并压去油脂可大幅降低巴豆的毒性，缓和峻下作用，避免剧烈腹泻和中毒反应。
上为末。炼蜜为丸，如绿豆大。每服三丸，空心粥饮送下。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
甘遂：苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。泻水逐饮，消肿散结。
前胡：苦、辛，微寒。归肺经。降气化痰，散风清热。
