苁蓉木瓜煎丸

出自「圣济总录」

苁蓉木瓜煎丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一八七

功效主治

原文

肝肾气虚,耳目不聪明,及一切冷气,腹胁疼痛。

译文

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方剂组成

原文

肉苁蓉一斤(以酒浸,净刮去皴皮及沙石尽,细切,焙干,捣罗为末,称)、牛膝八两(去苗,酒浸,剉,焙干,捣罗为末,称)、菟丝子(尝甜滑者,以水淘去浮者)四两半(酒浸三五日,以软烂为度,沙盆内研如泥)、木瓜四枚(如无花木瓜,只用小黄熟木瓜十枚,并削去皮子,别以酒煮烂为度,入沙盆研如泥,又用法酒一斗五升匀调,同煎四味,入银器内重汤慢火熬成膏,不住手搅,勿令焦,仍相度后药末多少,或硬,更入炼熟好蜜,亦须带软,搜所贵滋润易为丸也)、附子六枚(炮裂,去皮脐,剉,以青盐末三两拌和匀,炒令黄色同用)、麋角(剉末)五两(用酥

现代用量转换
肉苁蓉 一斤 (以酒浸,净刮去皴皮及沙石尽,细切,焙干,捣罗为末,称) 牛膝 八两 约240g (去苗,酒浸,剉,焙干,捣罗为末,称) 菟丝子 四两半 约135g (尝甜滑者,以水淘去浮者,酒浸三五日,以软烂为度,沙盆内研如泥) 木瓜 四枚 (如无花木瓜,只用小黄熟木瓜十枚,并削去皮子,别以酒煮烂为度,入沙盆研如泥,又用法酒一斗五升匀调,同煎四味,入银器内重汤慢火熬成膏,不住手搅,勿令焦,仍相度后药末多少,或硬,更入炼熟好蜜,亦须带软,搜所贵滋润易为丸也) 附子 六枚 (炮裂,去皮脐,剉,以青盐末三两拌和匀,炒令黄色同用) 麋角 五两 约150g (剉末,用酥)

炮制说明

肉苁蓉 以酒浸,净刮去皴皮及沙石尽,细切,焙干,捣罗为末,称

将肉苁蓉用酒浸泡,然后刮去表面的粗皮和沙石,彻底清理干净,切成细片,焙干后捣成细末,称重备用。

目的酒浸可增强温补肾阳的作用,去除粗皮和沙石以保证药质纯净,焙干便于粉碎和保存。

牛膝 去苗,酒浸,剉,焙干,捣罗为末,称

去除牛膝的苗茎,用酒浸泡后切成小块,焙干,捣成细末,称重备用。

目的酒浸能增强活血通经、补肝肾的功效,去除苗茎可集中药效,焙干便于粉碎。

菟丝子 尝甜滑者,以水淘去浮者,酒浸三五日,以软烂为度,沙盆内研如泥

选取味甜质滑的菟丝子,用水淘洗去除浮在水面的杂质,再用酒浸泡3-5天直到变软烂,然后在沙盆中研磨成泥状。

目的酒浸使菟丝子软化,便于研磨,同时增强补肾益精的作用,去除浮者保证药质纯净。

木瓜 如无花木瓜,只用小黄熟木瓜十枚,并削去皮子,别以酒煮烂为度,入沙盆研如泥,又用法酒一斗五升匀调,同煎四味,入银器内重汤慢火熬成膏,不住手搅,勿令焦,仍相度后药末多少,或硬,更入炼熟好蜜,亦须带软,搜所贵滋润易为丸也

如果没有花木瓜,可用10枚小黄熟木瓜代替。削去外皮和种子,单独用酒煮至软烂,在沙盆中研磨成泥。然后用法酒(优质酒)一斗五升调匀,与肉苁蓉、牛膝、菟丝子四味一同放入银器内,隔水慢火熬成膏,不停搅拌防止焦糊。根据后续药末的多少调整硬度,如果太硬可加入炼好的蜂蜜,保持柔软滋润,便于制成丸剂。

目的酒煮木瓜使其软化,便于研磨成泥,增强舒筋活络、和胃化湿的作用;熬膏可使药性融合,蜂蜜调和使丸剂滋润易服。

附子 炮裂,去皮脐,剉,以青盐末三两拌和匀,炒令黄色同用

将附子炮制至裂开,去除外皮和脐部,切成小块,用三两青盐末拌匀,炒至黄色后使用。

目的炮制可降低附子的毒性,青盐炒制能引药入肾,增强温阳散寒的作用。

麋角 剉末,用酥

将麋角锉成细末,用酥油(牛乳提炼的油脂)处理。

目的酥油处理可增强滋补作用,使药效更易吸收。

用法用量

原文

上十三味为细末,将前膏和成剂,再入臼内捣三二千下,入真酥少许为丸,如梧桐子大。每服三十丸,渐加至五十丸,空心温酒送下,盐汤亦得,晚食前再服。

译文

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方解

木瓜:酸,温。归肝、脾经。舒筋活络,和胃化湿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。