远志丸

出自「圣济总录」

远志丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十九

功效主治

原文

肾脏虚乏,久感寒湿,因而成痹。

译文

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方剂组成

原文

远志(去心)、山芋、肉苁蓉(去皴皮,酒浸,切,焙)、牛膝(去苗,酒浸,切,焙)各一两、石斛(去根)、天雄(炮裂,去皮脐)、巴戟天(去心)、人参、山茱萸、泽泻菟丝子(酒浸一宿,别捣)、茯神(去木)、覆盆子、续断、生干地黄(焙)、桂(去粗皮)、鹿茸(酒炙,去毛)、甘草(炙,剉)、附子(炮裂,去皮脐)、牡丹皮、白茯苓(去黑皮)、五味子、杜仲(去粗皮,炙,剉)各一分、蛇床子、楮实(微炒)、黄耆各一两

现代用量转换
远志 一两 约30g (去心) 山芋 一两 约30g 肉苁蓉 一两 约30g (去皴皮,酒浸,切,焙) 牛膝 一两 约30g (去苗,酒浸,切,焙) 石斛 一分 约0.3g (去根) 天雄 一分 约0.3g (炮裂,去皮脐) 巴戟天 一分 约0.3g (去心) 人参 一分 约0.3g 山茱萸 一分 约0.3g 泽泻 一分 约0.3g 菟丝子 一分 约0.3g (酒浸一宿,别捣) 茯神 一分 约0.3g (去木) 覆盆子 一分 约0.3g 续断 一分 约0.3g 生干地黄 一分 约0.3g (焙) 桂 一分 约0.3g (去粗皮) 鹿茸 一分 约0.3g (酒炙,去毛) 甘草 一分 约0.3g (炙,剉) 附子 一分 约0.3g (炮裂,去皮脐) 牡丹皮 一分 约0.3g 白茯苓 一分 约0.3g (去黑皮) 五味子 一分 约0.3g 杜仲 一分 约0.3g (去粗皮,炙,剉) 蛇床子 一两 约30g 楮实 一两 约30g (微炒) 黄耆 一两 约30g

炮制说明

远志 去心

去除远志根部的木质心(木心),只保留皮部,洗净后干燥备用。

目的去心可避免引起心烦或刺激咽喉,使药性更平和,安神定志效果更佳。

肉苁蓉 去皴皮,酒浸,切,焙

刮去肉苁蓉表面的粗皮(皴皮),用黄酒浸泡至透,切成薄片,用文火烘干或晒干。

目的酒浸能增强补肾助阳、润肠通便的作用,同时去除腥味,缓和药性,便于吸收。

牛膝 去苗,酒浸,切,焙

去除牛膝的芦头(苗茎部分),用黄酒浸泡后切成段,用文火烘干。

目的酒浸能增强补肝肾、强筋骨、活血通经的功效,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

石斛 去根

去除石斛的须根和杂质,只保留茎部,洗净后切段备用。

目的去根可集中药效,石斛茎部养胃生津、滋阴清热的作用更强。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄用武火加热炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低天雄的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其温阳散寒、祛风除湿的作用更安全。

巴戟天 去心

去除巴戟天根部的木质心,只保留皮部,洗净后干燥。

目的去心可避免引起心烦或刺激,使补肾阳、强筋骨的效果更纯正。

菟丝子 酒浸一宿,别捣

将菟丝子用黄酒浸泡一夜,捞出后单独捣碎成泥状。

目的酒浸能增强补肾固精、养肝明目的作用,捣碎后便于有效成分煎出和吸收。

茯神 去木

去除茯神中夹杂的松木部分,只保留菌核部分,切块或切片备用。

目的去木可避免木质的粗糙影响药效,茯神本身宁心安神、利水渗湿的作用更集中。

生干地黄 焙

将生地黄用文火烘烤至干燥,表面微焦即可。

目的焙干可增强滋阴凉血、止血的作用,同时便于保存和粉碎。

桂 去粗皮

刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的皮部,切碎备用。

目的去粗皮可减少燥烈之性,使温阳散寒、引火归元的作用更温和持久。

鹿茸 酒炙,去毛

先用火燎去鹿茸表面的绒毛,再用黄酒涂抹后微火炙烤至表面微黄,切片或研粉。

目的酒炙能增强补肾阳、益精血的作用,去毛可避免绒毛刺激咽喉,使服用更安全。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜拌匀,文火炒至表面深黄色、不粘手,取出放凉后切碎。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部,切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其回阳救逆、散寒止痛的作用更安全。

白茯苓 去黑皮

刮去茯苓表面的黑色外皮,只保留内部白色部分,切块或切片。

目的去黑皮可减少杂质,使利水渗湿、健脾宁心的作用更纯净。

杜仲 去粗皮,炙,剉

刮去杜仲表面的粗皮,用盐水或蜜水拌匀后文火炙烤至表面微焦,切碎。

目的炙杜仲能增强补肝肾、强筋骨的作用,去粗皮可减少杂质,使药效更集中。

楮实 微炒

将楮实放入热锅中,用文火微炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的微炒能增强补肾强腰、利水消肿的作用,同时减少寒性,便于吸收。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,加至三十丸,空心温酒送下。

译文

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方解

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

续断:苦、辛,微温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,续折伤,止崩漏。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。

覆盆子:甘、酸,温。入肝、肾、膀胱经。益肾固精缩尿,养肝明目。

蛇床子:辛、苦,温;有小毒。归肾经。燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。