患者男,10岁,咳嗽2月余,断续发作,遇凉加重,胸片示气管炎、右下肺模糊,听诊散在痰鸣音,既往过敏性鼻炎。辨证为外寒内热、痰浊阻肺,治以宣肺清热、化痰降逆,处方麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减,加石膏、黄芩、青礞石等清化痰热。看诊中医生通过听诊锁定痰鸣音关键体征,并强调停用孟鲁司特、慎用雾化以保障儿童用药安全,展现中医儿科辨病与辨证结合的临证思路。
咳嗽2月余,呈断续发作
患儿自4月8日起咳嗽,断断续续,遇凉加重,无连续咳嗽。曾行胸片示气管炎、右下肺模糊,非肺炎。两月来断续用西药、雾化及孟鲁司特治疗。有过敏性鼻炎史。
未提及
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支气管炎,过敏性鼻炎
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