肾虚血瘀：38岁子宫腺肌症患者痛经缓解但子宫增大的补肾活血调经助孕法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
问诊与病史
患者提供B超结果，子宫后壁肌瘤增大，痛经服药后缓解但小腹胀
00:00:00
2
舌脉诊断
舌暗红苔薄白边齿痕，脉细弦
00:01:58
3
辨证分析
分析子宫增大风险，建议尽快怀孕，讨论妊娠对病情的影响
00:02:22
4
调整方药
根据症状与舌脉，加减药物，开补肾活血调经方
00:03:20
5
受孕指导
发现卵泡发育良好，指导不避孕，叮嘱豆制品、辣椒等饮食禁忌
00:05:22

肾虚血瘀：38岁子宫腺肌症患者痛经缓解但子宫增大的补肾活血调经助孕法

女 · 38岁 2023年02月06日 · 04220230206006 4 次观看 07:05
子宫肌瘤 子宫腺肌症 癥瘕 妇科病 肾虚血瘀 脏腑辨证 方剂 妇科 慢性病管理 不孕症调理 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊 问诊技巧

患者女，38岁，子宫肌瘤合并子宫腺肌症，既往痛经，服药后痛经缓解，但小腹胀，子宫较前增大。舌暗红苔薄白边齿痕，脉细弦。辨证为肾虚血瘀，癥瘕内结。治疗以补肾活血、调经消癥为法，调整方药，并指导尽快怀孕。看诊展现中医治疗癥瘕兼顾生育需求的整体辨证思路，以及把握卵泡时机助孕的临床经验。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

痛经服药后缓解，仍小腹胀，子宫增大

现病史

患者因子宫肌瘤、子宫腺肌症就诊，B超提示子宫后壁肌瘤较前增大，现小腹胀，似着凉感。既往痛经，服中药后痛经明显缓解。月经量多，周期尚规律（末次月经1月21日）。已育有一孩，8岁，有生育二胎意愿，但未刻意备孕。

舌象

舌暗红，苔薄白，边齿痕

脉象

脉细弦

辨证

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证型

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临床诊断

子宫肌瘤 子宫腺肌症 肾虚血瘀证 癥瘕

治则治法

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辨证思路

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