患者男,61岁,肺上叶恶性肿瘤,因左肺萎缩及右肺肺气肿无法手术,近期完成射波刀治疗3次。目前自觉气短、呼吸不畅,晨起咯少量白痰,大便日行但量少欠畅,纳眠尚可。辨证为肺脾气虚、痰湿内阻、腑气不畅,治以益气健脾、化痰通腑散结,予中药内服,并嘱忌口海鲜、羊肉、辣椒等发物。看诊突出整体问诊技巧,紧扣肺与大肠相表里,展示肿瘤术后带瘤生存的扶正固本思路。
发现肺恶性肿瘤1月余,射波刀治疗后,要求中药调治
患者今年3月4日发现肺上叶肿瘤,就诊于天津肿瘤医院,因少年胸膜炎致左肺萎缩、右肺肺气肿,肺功能差,评估无法手术,遂于4月初行射波刀治疗3次。治疗期间曾服用当地中药。刻下无咳嗽,晨起少量白痰,自觉气不够用、呼吸稍困难,大便每日一行但量少、排出欠畅,纳馨眠安。吸烟史多年,已戒2月。舌脉未记录。
未提及
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肺上叶恶性肿瘤
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