肺脾气虚痰湿内阻:61岁肺癌射波刀后气短白痰的扶正化痰法
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视频章节(4)

1
治疗回顾
查看PET报告,了解射波刀治疗及既往史
00:00:00
2
四诊问症
询问气短、白痰、大便及看舌象
00:01:37
3
用药安排
停用当地中药,改开一个月中药
00:03:15
4
饮食禁忌
嘱忌海鲜、羊肉、辣椒,戒烟等
00:04:06

肺脾气虚痰湿内阻:61岁肺癌射波刀后气短白痰的扶正化痰法

男 · 61岁 2019年04月30日 · 00920190430010 3 次观看 04:55

患者男,61岁,肺上叶恶性肿瘤,因左肺萎缩及右肺肺气肿无法手术,近期完成射波刀治疗3次。目前自觉气短、呼吸不畅,晨起咯少量白痰,大便日行但量少欠畅,纳眠尚可。辨证为肺脾气虚、痰湿内阻、腑气不畅,治以益气健脾、化痰通腑散结,予中药内服,并嘱忌口海鲜、羊肉、辣椒等发物。看诊突出整体问诊技巧,紧扣肺与大肠相表里,展示肿瘤术后带瘤生存的扶正固本思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现肺恶性肿瘤1月余,射波刀治疗后,要求中药调治

现病史

患者今年3月4日发现肺上叶肿瘤,就诊于天津肿瘤医院,因少年胸膜炎致左肺萎缩、右肺肺气肿,肺功能差,评估无法手术,遂于4月初行射波刀治疗3次。治疗期间曾服用当地中药。刻下无咳嗽,晨起少量白痰,自觉气不够用、呼吸稍困难,大便每日一行但量少、排出欠畅,纳馨眠安。吸烟史多年,已戒2月。舌脉未记录。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

肺上叶恶性肿瘤

辨证思路

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