患者女，49岁，月经淋漓不尽1年余，曾大出血，经治疗仍断续不止，近十日方净。伴严重怕冷，脚心冷，易疲劳，腿抽筋。有高血压、高尿酸血症、痛风等病史。辨证属脾肾阳虚，冲任不固，治以温阳固冲、养血调经。看诊重点展示更年期崩漏的问诊思路，抓住怕冷、脚心冷等阳虚辨证线索，并强调慢性病管理。
月经淋漓不尽1年余，加重伴大出血1次
患者去年出现月经持续一个多月未停，后大出血，经治疗后仍淋漓不断，直至近10日方净。伴怕冷，自觉冷从脚心起，易疲劳，腿抽筋。有高血压、高尿酸血症、隐匿型肾小球肾炎、痛风、贫血病史，降尿酸药未规律服用。
未提及
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高血压 高尿酸血症 隐匿型肾小球肾炎 痛风 贫血
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