患者女,31岁,因月经不调、备孕未果就诊。初诊服药后月经至,但量少、经期延长,现月经第3天,量可色鲜红,无痛经乳胀,脚底凉,排卵期带下少。B超示内膜不均匀、卵泡正常,宫颈糜烂近2度。辨证为肾虚肝郁、气血不足,治以补肾疏肝、益气养血调周,经期活血通经、经后补肾促卵,并针对宫颈糜烂建议局部冷冻治疗。看诊展现中药调周法与中西医结合处理生殖障碍的整体思路。
月经不调,备孕未果
初诊服药后月经一周内至,但经期延长、量少;本次月经已来潮第3天,量可,色鲜红,无痛经、乳胀,脚底发凉,手温正常,排卵期拉丝样白带不多,大便尚可。既往有人流史,结婚后多年未孕。B超提示子宫内膜不均匀、厚度正常,卵泡发育正常。妇科检查示宫颈糜烂近2度,曾用保妇康栓效果不佳,同房后分泌物有异味。
未提及
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肾虚肝郁 气血不足 2诊
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