患者女,55岁,高度近视黄斑变性,左眼反复疼痛伴视疲劳数月。检查见色素上皮萎缩、巩膜后葡萄肿,病情稳定但有进展风险。中医辨证为脾胃虚弱、湿浊内停、目络失养,治以健脾化湿、养血明目,予药食同源中药长期调理,改善眼底供血,延缓萎缩。看诊结合影像学与舌诊,展示慢性眼底病中医“治未病”思路与临床带教价值。
左眼反复疼痛数月,伴视疲劳、视力下降、畏光
患者高度近视(1500~1600度),有高度近视性黄斑病变史。数月前因鼻息肉术前影像检查发现后巩膜葡萄肿,同期自觉左眼疼痛,呈嘬痛,夜间躺下时明显,滴用七叶洋地黄双苷滴眼液及普拉洛芬滴眼液可缓解,但反复发作。近期感视力较前下降,畏光。门诊测眼压正常。此次为进一步诊治。检查示双眼高度近视性黄斑变性,色素上皮萎缩,右眼小灶CNV可疑,但与既往对比病情稳定。
舌湿性大,舌质不红
未提及
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高度近视性黄斑变性 视疲劳取药 干眼症 高度近视
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