患者男，81岁，黄斑变性伴脉络膜新生血管，长期接受眼内抗VEGF注射，伴大便溏泻、舌苔厚腻。辨证为脾虚湿困，治以健脾化湿、佐以化瘀明目，方用补阳还五汤化裁，去活血药加健脾利湿之品。看诊中医生从舌苔与大便入手，指出过度注射免疫抑制剂破坏眼内微环境，强调全身调理的重要性，展现眼科疾病从脾论治的整体观念和用药技巧。
黄斑变性，反复眼内注射，伴大便溏泻
患者因双眼黄斑变性，于北京医院眼科行抗VEGF（3+PRN）治疗，左眼已注射3次，右眼拟行第4次注射。因对单纯注射疗效缺乏信心，1月前来诊要求中药治疗。初服中药后出现小便不畅、大便稀溏，调方后小便已畅，大便仍不成形，日行2-3次，舌苔厚腻，服药后明显减轻。西医复查右眼存在小范围CNV，建议继续注射，患者犹豫。
舌淡红，苔腻（较首诊明显减轻）
未提及
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黄斑变性
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