患者男，33岁，胸痹、咳嗽复诊。经过治疗，咽痛、口苦已除，但仍胸闷气短，活动后加重，新出现皮肤瘙痒，兼有烘热、大便稍不畅。辨证为痰热郁肺未净，风邪犯表，肺气失宣，肠腑失畅。治以疏风清热、宣肺化痰、理气活血，方用荆芥、防风、连翘、蝉蜕疏风止痒，杏仁、桔梗、枳壳宣降肺气，加当归养血活血、润肠通便。复诊中随症加当归，体现肺肠同治、随证加减的辨治思路。
胸闷气短，活动后加重，伴皮肤瘙痒
患者复诊，整体感觉好转，但仍有胸闷气短，跑步时明显，伴皮肤瘙痒。口苦口干已除，无咽痛，不怕冷，反有烘热感，无汗。大便1.5-2日一行，不干但不痛快。抽烟时有轻微咳嗽。腿不累，饮食控制，腹部仍大但较前瘦。
未提及
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胸痹(心血瘀滞证）肺系病(痰热郁肺证)
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