患者男,62岁,前列腺增生,尿频、尿急、憋不住反复发作2-3年,白天为甚,见水即尿,憋尿则小腹胀痛难忍,排尿困难。辨证为肾阳不足,气化不利,湿热瘀阻膀胱,治以温肾助阳、清热利湿、化瘀通淋。处方含生大黄3g以活血祛瘀通滞。看诊突显慢性前列腺疾病的长期管理策略与医患沟通技巧,传授饮食禁忌与生活方式指导。
尿频、尿急、憋不住反复发作2-3年
患者2-3年来无明显诱因出现尿频、尿急、憋不住,白天为甚,见水即尿,夜尿不多。憋尿则小腹胀痛难忍,甚则排尿困难、淋漓不尽,排尿后胀痛缓解。曾服中药(前方)稍有效果,胀痛减轻,但憋不住仍明显;曾服用西药盐酸坦索罗辛、泽桂癃爽、阿莫西林,效果不佳。大便以前排泄不畅,服螺旋藻后基本正常。手脚凉。近期尿检未见异常,前列腺B超示前列腺增生(大小5点几)。无剧烈尿痛。
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前列腺肥大(增生)(西医检查:前列腺增生 多尿 白天明显 尿频 尿急 尿不尽 憋尿则酸胀)
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