患者女，32岁，公交司机，头晕十年伴贫血，恶心呕吐三年，近两周胃胀不能进食，食则痉挛，每日仅饮酸奶。胃镜示非萎缩性胃炎，月经量多十年。辨证为肝胃不和、气血亏虚，治以疏肝和胃、降逆消痞，方中重用生姜30克温胃止呕，配合线上复诊。看诊突显从月经量多入手求因，治病求本的辨证思路及便捷的远程调方服务，适合基层中医学习问诊与整体辨治。
头晕10年，恶心呕吐3年，胃脘胀满不能进食2周
患者10年前无明显诱因出现头晕，伴贫血；3年前出现恶心呕吐；近2周胃部不适，进食后胀满加重，强行进食可引发胃脘痉挛疼痛，每日仅饮少量酸奶，不敢正常进食。月经量多已十年，周期尚规律，经前无明显不适，无肌瘤，有少量盆腔积液。曾查胃镜示非萎缩性胃炎，肝功、胆囊彩超无异常，服吗丁啉无效。大便正常。发病无明显情志诱因，突于晨起出现不能进食。
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慢性胃炎,贫血NOS,肝胃不和证
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