患者男,9岁,抽动秽语综合征、过敏反应、胃肠功能紊乱,复诊时抽动症状减轻,仍有甩脖子、耸肩、眼睛上吊等,伴大便干、食多、睡眠不安。舌苔黄略厚,嗓子红。辨证肝风内动,肺胃蕴热,治以中药平肝息风、清肺化痰,配合饮食控制与情绪疏导。视频重点讨论不典型癫痫的诊断疑问,建议转诊宣武医院神经内科,突显鉴别诊断与中西医互补的临床思维。
抽动症状减轻,仍有甩脖子、耸肩、眼睛上吊等动作
患儿诊断为抽动秽语综合征,过敏反应,胃肠功能紊乱。服用中药后整体好转,但春季仍有抽动,表现为甩脖子、扭脖子、耸肩、眼睛上吊,有时踢腿、鼓肚子,症状多变。感冒后抽动加重,有肺热。夜间睡眠不安,蹬腿。大便偏干,食量多,晚饭后即睡。曾有疑似癫痫发作史,发作时意识清醒,头痛、呕吐,牙关不紧闭,无口吐白沫,发作后予安定后入睡。脑电图多次检查无棘波,诊断存疑。
苔黄略厚,嗓子有点红
未提及
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1.抽动秽语综合征 2.过敏反应 3.胃肠功能紊乱 4.目瞤(肝风内动证)
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