气阴两虚瘀毒内结:46岁鼻咽癌放化疗后感冒咳嗽的中医扶正祛邪法
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视频章节(3)

1
病史回顾
患者自述鼻咽癌确诊及放化疗经过
00:00:04
2
四诊合参
询问感冒症状、饮食、睡眠、咳嗽,查舌象
00:05:44
3
饮食禁忌
医生嘱忌海鲜、羊肉、辣椒等发物
00:15:06

气阴两虚瘀毒内结:46岁鼻咽癌放化疗后感冒咳嗽的中医扶正祛邪法

女 · 46岁 2019年03月05日 · 00920190305002 3 次观看 15:59

患者女,46岁,鼻咽癌放化疗后感冒迁延不愈20余天,鼻塞、干咳、乏力、纳差、失眠,舌紫。辨证为气阴两虚,脾胃虚弱,瘀毒内结,治以益气养阴、健脾和胃、化瘀解毒,提高免疫力,并嘱忌海鲜发物。看诊展现肿瘤放化疗后正虚邪恋的辨证思路与扶正祛邪的用药经验。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

鼻咽癌放化疗后感冒迁延20余天,伴鼻塞、咳嗽、乏力

现病史

患者于2023年11月确诊鼻咽癌,治疗前曾服中药一次。后于外院行同步放化疗,化疗4次(因血小板低,最后一次仅化疗一天),放疗32次,初期结束出院。出院后即感冒,迁延至今。现症:鼻塞,晚间明显,鼻涕倒流,鼻咽部发干,时有鼻痂带血;咳嗽,初有痰,现为干咳,怕凉,食凉物如橘子即咳,不渴;味觉减退,纳差,食米饭则胃胀、腹部咕咕响,不腹泻,喜食稀;睡眠差,思虑多,近两三年间断失眠;神疲乏力。大便在放化疗期间干结,现尚可,日一行。舌紫。

舌象

舌紫

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

鼻咽恶性肿瘤NOS

治则治法

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