患者男,70岁,小细胞肺癌化疗后,咳嗽、咯粘痰不爽2月余,伴咽红口苦、神疲乏力,白细胞降至2.8×10^9/L。辨证为气阴两虚,痰热恋肺,治以益气扶正、清肺化痰、解毒散结,予咳喘胶囊、金龙胶囊,并强调“改变土壤”“带瘤生存”的治癌理念。看诊突显恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的中医应对策略与扶正祛邪的临床思维。
咳嗽、咯粘痰伴乏力2月余
患者确诊小细胞肺癌3月余,行化疗(依托泊苷+卡铂)3周期,后出现白细胞减少,最低至1.8×10^9/L,予升白针后一度回升,近日复查仍低至2.8×10^9/L。服用中药80日,仍有咳嗽,咯粘痰,痰色偏黄,喉中粘滞感,咯之难净,口苦,咽红,神疲乏力。拟行放疗,家属咨询。
未提及
脉弱无力,重按尤甚
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肺恶性肿瘤
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