肾虚血瘀:35岁胎停术后患者卵巢储备下降的补肾活血调经法
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视频章节(4)

1
患者主诉与问诊
患者陈述胎停流产经过,医生询问爱人检查及月经情况。
00:00:00
2
四诊合参与分析
查看激素报告,指出卵巢储备下降,结合舌脉辨证。
00:04:24
3
开方用药
开具补佳乐、地屈孕酮,及补肾活血理气中药十四剂。
00:07:31
4
医嘱叮嘱
交代服药方法、调理周期及备孕时机,要求男方复查精液。
00:12:45

肾虚血瘀:35岁胎停术后患者卵巢储备下降的补肾活血调经法

女 · 35岁 2022年11月21日 · 04220221121006 4 次观看 13:37

患者女,35岁,胎停育清宫术后1月余,伴月经不调、腹胀,激素检查提示卵巢储备功能下降(FSH 11.3)。辨证为肾虚血瘀、肝郁气滞,治以补肾填精、活血调经,方选菟丝子、女贞子、山萸肉补肾,丹参、三七活血,郁金、合欢花疏肝,并配合补佳乐、地屈孕酮建立人工周期。全程体现中西医结合与夫妇同治的诊疗思路,对卵巢功能减退的孕前调理具有教学参考价值。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胎停清宫术后1月余,伴月经不调、腹胀。

现病史

患者35岁,既往月经规律,近一年出现月经周期先后不定,26~36天一行,经期7天。末次月经2022年11月5日,持续9天,量多,后两天少量棕褐色分泌物。2022年9月30日孕10周发现胎停育,10月9日行清宫术,术后有残留,经药物治疗。现术后1月余,自觉腹胀,偶有便秘。2022年11月7日(月经第3天)查性激素:FSH 11.3 IU/L,LH 2.44 IU/L,T 0.71 nmol/L,PRL 273.65 μIU/mL,E2 21.32 pg/mL,提示卵巢储备功能下降。双方染色体正常。丈夫精液报告未见形态学分析。

舌象

舌暗红,苔薄白

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

不良孕史 人流术后 妇人腹痛 肾虚血瘀

治则治法

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