患者女,35岁,胎停育清宫术后1月余,伴月经不调、腹胀,激素检查提示卵巢储备功能下降(FSH 11.3)。辨证为肾虚血瘀、肝郁气滞,治以补肾填精、活血调经,方选菟丝子、女贞子、山萸肉补肾,丹参、三七活血,郁金、合欢花疏肝,并配合补佳乐、地屈孕酮建立人工周期。全程体现中西医结合与夫妇同治的诊疗思路,对卵巢功能减退的孕前调理具有教学参考价值。
胎停清宫术后1月余,伴月经不调、腹胀。
患者35岁,既往月经规律,近一年出现月经周期先后不定,26~36天一行,经期7天。末次月经2022年11月5日,持续9天,量多,后两天少量棕褐色分泌物。2022年9月30日孕10周发现胎停育,10月9日行清宫术,术后有残留,经药物治疗。现术后1月余,自觉腹胀,偶有便秘。2022年11月7日(月经第3天)查性激素:FSH 11.3 IU/L,LH 2.44 IU/L,T 0.71 nmol/L,PRL 273.65 μIU/mL,E2 21.32 pg/mL,提示卵巢储备功能下降。双方染色体正常。丈夫精液报告未见形态学分析。
舌暗红,苔薄白
脉细滑
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不良孕史 人流术后 妇人腹痛 肾虚血瘀
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