患者女，13岁，因纳少、反复胃痛就诊，体重虽达标但食量极少，大便粗、费劲，喜热烫饮食，嗜辣及冰棍，夜间睡不安稳，偶恶心。舌苔黄略厚，咽红，辨证为脾胃虚寒为本，兼湿热积滞。治以温中健脾、理气和胃、清热通腑，方用四君子汤加小茴香、砂仁、元胡、瓜蒌子等，配合捏脊推拿调理督脉与膀胱经。看诊展现儿科脾胃病从喂养史、过敏体质到寒热错杂的精细辨证，并现场传授规范捏脊手法，突出“体重达标不等于健康”的诊疗理念和推拿与方药结合的临床思路。
纳少、反复胃痛来诊
患儿13岁，生时8.8斤，胎便欠佳，无湿疹史。家属代诉近期间断胃痛，食欲差，每餐仅少量，喜极热饮，嗜辣，常吃冰棍雪糕。大便粗、排出费力，非每日一行。夜间睡不安稳，揉鼻揉眼，偶恶心。体重75斤，按公式计算达标。饮食偏嗜明显，家长否认饭前吃零食。
苔黄略厚
未提及
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1.胃肠功能紊乱 2.过敏反应 3.胃痞(脾胃虚寒证)
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