患者男，5岁，反复大便干结、排便费力伴消瘦，平素易过敏、偶有喷嚏眼痒。辨证为肺胃热盛、脾虚气滞，治以清肺润肠、行气健脾，方用瓜蒌子、郁李仁、当归等润肠通便，菊花、桑叶、钩藤清透风热，枳壳、青皮理气促蠕动，砂仁、木瓜醒脾和胃，并配合捏脊外治。看诊展现从过敏体质切入小儿便秘的脏腑同治思路，并传授清晨空腹捏脊手法，简便实用，基层儿科可借鉴。
反复大便干结、排便费力伴消瘦
患儿自出生消化欠佳，近数月大便不调，常隔数日一行，现隔日一次，大便先干后散，排便费力，无便意。体型消瘦，5岁半体重34斤（标准38斤），肺炎后更瘦，咳嗽反复。伴过敏表现：偶打喷嚏、揉鼻揉眼、身上痒。曾未系统治疗。
苔黄略厚，咽微红
未提及
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1.胃肠功能紊乱 2.过敏反应 3.便秘(肺胃热盛证)
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