气阴两虚:58岁糖尿病高血压患者舌干脉沉的益气养阴润燥法
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视频章节(4)

1
复查反馈与问诊
患者汇报血糖、血压、尿酸等指标及饮食运动、体重变化
00:00:00
2
脉诊与用药反应
医生切脉沉,讨论自行加量致腹泻,分析连翘剂量
00:03:17
3
舌诊与辨证分析
望舌胖大干,探讨如何滋阴增液改善舌象
00:06:18
4
体质分析与医嘱
分析年轻耗损致虚,强调规律作息以助恢复
00:08:06

气阴两虚:58岁糖尿病高血压患者舌干脉沉的益气养阴润燥法

男 · 58岁 2022年02月15日 · 02620220215004 3 次观看 09:58

患者男,58岁,糖尿病、高血压、高脂血症病史,经三个月中药联合西药治疗,血糖、血压控制改善,降糖药和降压药已减量。刻下无明显不适,但舌胖大偏干、脉沉,辨证为气阴两虚,治以益气养阴、润燥增液。看诊突显从舌脉入手判断体质亏虚、指导慢性病长期调理的思路,以及根据药后反应灵活调整用药的经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

糖尿病、高血压复诊,诸症平稳,舌面偏干,脉沉

现病史

患者有糖尿病、脂肪肝、高血压、高脂血症病史,经三个月治疗,饮食控制,坚持散步运动,体重下降约3公斤。降糖药二甲双胍由5片减至3片,胰岛素由24单位减至16单位,西格列汀减量;降压药由2片减至1片。空腹血糖7.56mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,尿酸降至361μmol/L,尿微量白蛋白194mg/L。近日因自行增加翘荷汤剂量导致大便不成形,现大便每日一次、不干。睡眠可,血压稳定在130/80mmHg左右。舌胖大偏干,脉沉。

舌象

舌胖大,舌面偏干,欠润泽

脉象

脉沉

辨证

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证型

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临床诊断

糖尿病 脂肪肝 高血压 高脂血症

治则治法

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