患者女,21岁,大学生,因过度节食减肥和考研压力导致月经停闭4月余,曾用雌孕激素人工周期仅少量撤退出血。查性激素FSH/LH>4,B超内膜5.6mm,诊断为卵巢早衰。辨证属肾精亏虚、冲任不调,治以补肾填精、养血调经,嘱停减肥,多食黑豆豆浆以充冲任。看诊突显从生活因素与激素指标结合辨治早发性卵巢功能不全的辨证思路。
月经停闭4月余,曾用激素后少量来潮,后再次闭经
患者为考研大学生,近1年来自行严格控制饮食(维持在90斤以下)并加强运动减肥,减重约10斤。2017年10月左右出现月经停闭,持续至2018年4月,期间服补佳乐、黄体酮后仅见少量阴道出血,1天即净。2018年8月初自行行经一次,8月底后至今未再行经。2018年4月29日查性激素:促黄体生成素(LH)明显降低,FSH/LH比值>4;B超示子宫内膜厚约5.6mm,子宫形态正常。既往曾服四君子汤、四物汤等中药及润肠通便药。现伴有便秘,眠少。
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