患者女,18岁,闭经4个月伴月经稀发多年,初潮即不规律,一年约7-8次,末次月经8月份。伴怕冷、乏力、痤疮、体重增长。激素检查提示内膜偏薄,泌乳素偏高。辨证为肾虚冲任不调,治以补肾调经、养血促内膜生长,予中药14剂,并嘱正常饮食、避免节食。看诊突显从先天禀赋及遗传因素入手分析月经不调的辨证思路,强调饮食营养对月经恢复的重要性。
闭经4个月,月经稀发多年
患者自初潮起月经不规律,约一年7-8次,有痛经。末次月经为8月份,至今闭经4个月。伴怕冷、乏力、入睡困难、痤疮、体重明显增长。曾尝试节食减肥未成功。激素六项:E2 43pg/mL,孕酮2.27ng/mL,内膜4.89mm,泌乳素606μIU/mL(偏高)。否认性生活及黄体酮使用史。母亲有相似月经不调史。
未提及
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闭经病 月经失调
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