肾虚血瘀冲任失调:44岁IVF反复失败之补肾活血调冲法
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视频章节(4)

1
患者主诉
IVF六次失败,胚胎发育停滞,AMH极低
00:00:01
2
四诊合参
查激素建议,舌暗红瘀斑,脉细滑
00:01:27
3
开方用药
补肾活血为主,因失眠加安神药
00:02:49
4
医嘱叮嘱
开两周药,月经期查性激素和AMH
00:05:16

肾虚血瘀冲任失调:44岁IVF反复失败之补肾活血调冲法

女 · 44岁 2023年02月13日 · 04220230213921 3 次观看 06:16

患者女,44岁,IVF六次均因胚胎发育停滞失败,AMH仅0.26,卵巢储备功能极差,伴胰岛素抵抗,舌暗红边有瘀斑,脉细滑。辨证为肾虚血瘀,治以补肾填精、活血调冲,处方以菟丝子、仙灵脾、仙茅等补肾,川芎、丹参、甲珠等活血,并因失眠多梦加入合欢花、远志安神。本视频展现从“肾主生殖”论治反复IVF失败的辨治思路,尤其突显舌诊瘀斑在血瘀辨证中的价值。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

IVF六次失败,胚胎发育停滞

现病史

患者44岁,行IVF六次,均为自然周期,卵泡仅发育至3~4细胞即停滞,促排效果不佳。AMH 0.26,提示卵巢储备功能减退。既往服用芬吗通、DHEA、辅酶Q10等未见明显改善。有胰岛素抵抗史,曾服二甲双胍一年,后因易低血糖停用。月经周期尚可,就诊时为月经第15天。睡眠差,多梦,易过敏。

舌象

舌暗红,舌边瘀斑,苔薄白

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

月经不调 肾虚血瘀证

治则治法

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辨证思路

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