肾虚血瘀：39岁备孕女性月经后错停经2月余的补肾活血调经法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
患者主诉
患者诉月经后错病史，医生指导现病史书写
00:00:00
2
四诊合参
望舌诊脉，结合B超判断内膜情况
00:01:23
3
开方用药
补肾活血开方，加入砂仁安胎，配地屈孕酮
00:01:51
4
医嘱叮嘱
交代服药方法及月经后检查复诊
00:04:36

肾虚血瘀：39岁备孕女性月经后错停经2月余的补肾活血调经法

女 · 39岁 2023年02月06日 · 04220230206008 3 次观看 04:51
月经病 月经后期 脏腑辨证 肾虚血瘀 方剂 妇科 常见病 问诊技巧 病历书写 用药经验 医患沟通

患者女，39岁，月经后错加重3个月，停经近2月，末次月经12月20日，舌淡红苔薄白，脉沉细，B超示内膜1.0cm。辨证为肾虚血瘀，冲任失调，治以补肾益气、活血调经，方用黄芪、人参、阿胶、杜仲、当归等，配地屈孕酮催经。看诊展现问诊中“加重”一词的书写技巧及结合内膜指导用药的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经后错加重3个月，停经近2月

现病史

患者既往月经不规律，2020-2021年尚可，2022年11月起月经后错，11月未行经，12月20日因新冠发热月经来潮一天，之后停经至今。B超示内膜1.0cm，未见其他异常。已婚，有生育要求。

舌象

舌淡红，苔薄白

脉象

脉沉细

证型

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临床诊断

月经后厝 肾虚血瘀证

辨证思路

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辩证思维导图

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