患者女,38岁,右眼视神经炎后视力下降1年余,近期出现重影、左侧肢体麻木,长期口服激素,伴强直性脊柱炎。中医辨证属气阴两虚、络脉瘀阻,治以益气养阴、通络明目,核心在于缓解激素副作用、改善全身症状。看诊展现自身免疫病的中医协同治疗思路与带病养生指导。
右眼视力下降1年余,加重伴重影2天,左侧肢体麻木
患者去年11月1日突发右眼视力下降,诊为视神经炎,未行激素冲击,口服泼尼松起始12片/日,逐渐减至6.5片,右眼视力从0.1恢复至0.8,但视神经已萎缩。近2日觉视力又降,出现重影。伴左侧肢体麻木,劳累后全身麻木,休息可缓解。既往强直性脊柱炎9年,一直服激素。脑脊液检查阳性,血液阴性,多发性硬化未确诊。眠差,起夜后再入睡需1小时。余未诉。
未提及
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多发性硬化
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