患者女，52岁，因左眼视物模糊1月余就诊，确诊视网膜分支静脉阻塞、黄斑水肿，曾予抗VEGF治疗，恐惧复发。伴心悸气短、脘胀嗳气、善太息，平素易生闷气，血压波动。舌淡胖，脉无力，辨证为肝郁气滞、气滞血瘀。治以疏肝理气、活血通络，开方14剂并嘱调情志、忌辛辣。全案展现从情志切入论治眼底血证的整体辨证思维及中药防复发策略。
左眼视物模糊1月余，发现视网膜分支静脉阻塞、黄斑水肿
患者于2024年2月末无明显诱因出现左眼异物感，未予重视。3月15日因大便干燥努挣后视物模糊加重，于当地医院查视力0.25，诊断为“视网膜血管出血、黄斑水肿”，转至哈尔滨中医药大学附属医院，经OCT等检查确诊“左眼视网膜分支静脉阻塞、黄斑水肿”，予康柏西普眼内注射1次，配合针灸、中药，视力恢复至0.5，但仍感眼前黑点、干涩、久视疲劳。曾因子宫肌瘤于2021年9月行全子宫切除术，术后腹中气窜、矢气频。平素因工作压力及家事易生闷气，心慌气短，胃胀打嗝，血压不稳（最高150/90mmHg），失眠多梦，常熬夜。舌淡胖，脉无力。
舌淡胖
脉无力
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视网膜中央静脉阻塞 暴盲病 肝郁气滞证 气滞血瘀证
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