湿浊内蕴肺窍不利:67岁男性过敏性鼻炎伴手指麻木的化浊脱敏法
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视频章节(3)

1
患者主诉与四诊
患者述过敏反应、手指麻木,医生看舌、切脉、闭眼测试
00:00:00
2
辨证开方
舌苔浊邪,化浊脱敏解郁,开五付药
00:07:27
3
医嘱叮嘱
内有芳香药,若不适则停,安抚患者
00:08:15

湿浊内蕴肺窍不利:67岁男性过敏性鼻炎伴手指麻木的化浊脱敏法

男 · 67岁 2024年05月09日 · 06120240509026 6 次观看 08:29

患者男,67岁,过敏性鼻炎,遇刺激性气味立刻鼻发红、反酸、眼模糊,偶伴晨起手指一过性麻木,舌苔厚腻较前好转。辨证为湿浊内蕴,气机不畅,治以芳香化浊、脱敏解郁,方开五付,内有芳香药,嘱若不适则停。看诊呈现以舌苔进退为眼目、随机用药的辨证思路,并重视医患安抚。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

接触刺激性气味后立即鼻部发红、反酸、眼模糊,偶伴晨起手指麻木数秒,反复数月

现病史

患者过敏性鼻炎病史,近来在小区、走廊等闻到气味后立即出现鼻部发红、反酸、咽喉不适、有痰、眼睛模糊,清晨五六点偶有一过性手指麻木(约10秒),打太极拳后消失。曾停服中药两月余,舌苔黄厚腻;本次服三付药后舌苔好转,但仍对气味敏感,反酸遇过敏源即作。血压维持在120/90mmHg。精神体力可,每日打高尔夫球。

舌象

舌苔较前好转,仍有浊邪(本次舌苔欠佳,需化浊)

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

过敏性鼻炎(变应性鼻炎)

治则治法

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辨证思路

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