患者男,36岁,鼻炎反复发作1年余,加重伴流黄涕半月。刻诊:鼻流黄稠涕,有时带血丝,眉框疼痛,遇冷加重,舌苔腻,大便偏干偶不成形。辨证为肺经痰热,脾虚湿盛。治以疏风清热,化痰排脓,健脾固表,予苍耳子散合二陈汤加减,加桔梗、冬瓜籽、黄芩、赤芍、党参、白术、桂枝、白芍等。看诊突显从反复鼻渊黄涕入手,抓住舌苔腻、大便不调而健脾治本,体现鼻腔局部与整体辨证相结合的思路,并传授鼻渊分证用药技巧。
反复鼻塞流涕1年余,加重伴流黄涕半月
患者1年余前出差广西后出现鼻炎,反复发作,时好时坏。半月前入冬受凉后加重,鼻流黄稠涕,擤出有血丝,伴眉框疼痛,遇冷加重,保暖休息后缓解。曾服消炎药有效但反复,自行使用洗鼻盐水、喷鼻剂及偶尔服用鼻炎清口服液。纳可,大便前半月棉条偏干,近不成形不稀,睡眠尚可,怕凉,喜饮温水。舌苔腻。
舌苔腻
未提及
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鼻炎
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