患者女,30岁,停经2月,B超未见胎心,血HCG增长停滞,E2下降,考虑先兆流产、胎停育可能。辨证为肾虚证,治以补肾安胎、凉血止血,予黄体酮、地屈孕酮及中药加减。看诊体现西医检查与中医辨证结合的保胎思路,以及灵活化裁安胎方的用药经验。
停经2月,B超未见胎心。
患者末次月经9月17日,停经2月,B超示宫内早孕,可见卵黄囊(由1.5cm增至1.8cm),但未见胎心。血HCG从97.87 mIU/mL升至两万多,但近期检测无增长,E2下降。既往月经偶有推后一周。曾服中药保胎(玉竹、荷叶、旱莲草、苎麻根、莲须、太子参等)。
舌暗红,苔薄黄。
脉细滑。
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先兆流产 肾虚证 胎漏
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