湿热下注瘀毒内结:58岁卵巢癌术后泌尿系感染的中药清热利湿法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者表达恐惧,担心卵巢癌复发,医生安抚并解释术后常见
00:00:01.640
2
四诊合参
医生查舌象,重开中药;患者诉肛门阴道疼痛、腿累腰酸
00:00:38.200
3
辨证分析
患者描述小便浑浊,医生解读检查结果,指出仅为术后炎症
00:01:34.840
4
开方用药
确定代煎,加用重楼颗粒,讨论煎服方法与药渣
00:02:50.440
5
医嘱叮嘱
安抚患者情绪,鼓励坚持中药治疗,定期复查
00:03:40.000

湿热下注瘀毒内结:58岁卵巢癌术后泌尿系感染的中药清热利湿法

女 · 58岁 2022年01月07日 · 01120220107009 6 次观看 04:17

患者女,58岁,卵巢恶性肿瘤术后,因尿道灼热、小便浑浊、阴道肛门疼痛就诊,伴双腿疲劳、腰酸,检查示淋巴结肿大、炎症。医生辨证为湿热下注、瘀毒内结,治以清热解毒、利湿散结,方用重楼、红豆杉等。看诊中医生着重解读检查排除复发,缓解患者恐惧,体现中西医结合与身心同治的临床思路,对基层肿瘤术后调治具有借鉴意义。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

卵巢癌术后,尿道灼热、小便浑浊伴阴道肛门疼痛反复数月

现病史

患者卵巢恶性肿瘤史,去年因阴道残端增厚手术切除膀胱,近期出现尿道不适,小便晨起发浑发黄,肛门四周疼痛,阴道内小疙瘩减少但仍痒疼,有时疼有时痒,双腿疲劳,腰部发酸。检查提示淋巴结稍大、有炎症,肿瘤标志物不高。正在服用中药(含重楼、红豆杉),症状缓解约80%但时有反复,情绪焦虑,担心复发。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

卵巢恶性肿瘤史,泌尿系感染

治则治法

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辨证思路

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