肝郁脾虚:49岁乳腺癌术后急躁尿热的中药调治
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患者主诉
患者述月经停闭半年,阴天不适,小便灼热,急躁,食眠可,胃难受。
00:00:01.080
2
四诊合参
医生询问关节、胃、大小便;患者补充舌苔厚、伤口阴天不适、眼干。
00:00:38.840
3
辨证开方与医嘱
医生解释停药反应,强调长期调理,开28付药。
00:02:23.000

肝郁脾虚:49岁乳腺癌术后急躁尿热的中药调治

女 · 49岁 2022年02月18日 · 02520220218021 3 次观看 03:53

患者女,49岁,乳腺癌术后,月经停闭半年,伴急躁易怒、小便灼热、胃脘不适,阴雨天手术伤口疼痛。辨证属肝郁脾虚,兼有湿热,治以疏肝健脾、清热利湿,继续中药调理,强调长期坚持。看诊展示肿瘤术后慢性调理的辨证思维,体现身心同调与医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

月经停闭半年,伴急躁、小便灼热、胃脘不适

现病史

患者乳腺癌术后,月经停闭半年未行。近觉阴天时周身不适,似尿毒感,小便灼热,急躁易怒,胃脘难受,纳可,眠可,大便尚调。舌苔厚,晨起眼干。手术伤口阴雨天有紧痛感。曾服中药调理,停药后症状反复。

舌象

舌苔厚

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

乳腺癌(流调未见异常),肝郁脾虚证

治则治法

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辨证思路

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