患者女,49岁,乳腺癌术后,月经停闭半年,伴急躁易怒、小便灼热、胃脘不适,阴雨天手术伤口疼痛。辨证属肝郁脾虚,兼有湿热,治以疏肝健脾、清热利湿,继续中药调理,强调长期坚持。看诊展示肿瘤术后慢性调理的辨证思维,体现身心同调与医患沟通技巧。
月经停闭半年,伴急躁、小便灼热、胃脘不适
患者乳腺癌术后,月经停闭半年未行。近觉阴天时周身不适,似尿毒感,小便灼热,急躁易怒,胃脘难受,纳可,眠可,大便尚调。舌苔厚,晨起眼干。手术伤口阴雨天有紧痛感。曾服中药调理,停药后症状反复。
舌苔厚
未提及
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乳腺癌(流调未见异常),肝郁脾虚证
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