痰湿内蕴经脉不畅:79岁男性糖尿病高血压伴多发结节的中药经络调理
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者诉血糖血压尚可,主要担忧新发现结节
00:00:00.120
2
四诊合参
医生观察汗出、舌象,问痰及睡眠起居
00:01:50.960
3
治疗与医嘱
安排复查,计划减药,开方续经络治疗
00:05:02.000

痰湿内蕴经脉不畅:79岁男性糖尿病高血压伴多发结节的中药经络调理

男 · 79岁 2022年02月08日 · 02620220208002 3 次观看 10:04

患者男,79岁,有2型糖尿病、糖尿病性肾病、高血压病史,近期发现甲状腺、淋巴及肝脏多发结节,要求中医干预。刻下血糖血压平稳,偶有粘痰,睡眠、二便尚调,舌苔无明显异常。医生综合评估后,继予中药调理,配合经络治疗疏通经气,并计划复查后视指标减停二甲双胍。看诊展现对老年多病共存患者“辨证求本、中病即止”的慢性病整体管理思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现甲状腺、淋巴及肝脏多发结节1周,要求中医调理

现病史

患者79岁,既往2型糖尿病、糖尿病性肾病、高血压史。近1周体检发现甲状腺结节、淋巴结节、肝实质密度欠均匀,伴有偶尔少量粘痰,无其他明显不适。目前血糖、血压控制尚可,服用二甲双胍。睡眠尚可,入睡稍难,夜10时后睡,晨5~6时醒,大便日2次。体重70kg,身高176cm。已戒烟十余年,偶尔少量饮酒,坚持锻炼,精神状态可。要求中医调理结节。

舌象

舌苔无明显异常(医生述“苔啥的都还可以,颜色可”)

脉象

未提及

临床诊断

2型糖尿病 糖尿病性肾病 高血压

辨证思路

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