患者男，75岁，2型糖尿病史多年，近半年血压升高至140/80mmHg，心率偏快，偶伴胸闷，饮食控制欠佳，体重90kg。辨证为脾虚痰湿、心脉瘀阻，治以益气健脾、化痰通络，配合经络治疗；并加用厄贝沙坦降压护心。看诊全程展现中西医结合处理糖尿病心血管并发症的思路，强调饮食运动管控与慢性病阻断策略。
发现血压升高半年，心率偏快，偶感胸闷
患者有2型糖尿病史约七八年（实际可能更长），平素饮食控制不严，喜肉食，体重90kg。近半年无明显诱因出现血压较前升高，既往血压长期110-120/70-80mmHg，近半年晨起测血压140/80mmHg左右，最高140/90mmHg，下午偶测偏低（如90/60mmHg），无头晕。心率偏快，偶有胸闷，无心慌，活动不受限。曾服中药14剂后，睡眠明显好转，排便改善（原大便费力，现不费力，日1-2次，不成形时多），腿肿消退，手胀消失。辅助检查：心脏超声示舒张功能减低，房室传导阻滞；血脂胆固醇稍高；尿常规未见蛋白，未查尿微量白蛋白。近几日行经络治疗（一周三次），刻下整体状况尚可，但餐前血糖仍不理想，医生建议严格控制饮食，加用西药干预。
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2型糖尿病
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