患者男,14岁,感冒未愈,复受风寒,出现鼻塞流清涕,伴烦躁、夜寐欠安、反酸、大便失调。舌脉见脉浮弦,舌尖红苔白腻。辨证为风寒外束,里热内郁,治以疏风散寒、清热除烦。于原方加荆芥、防风、辛夷解表,栀子、连翘、生石膏、忍冬藤清热,厚朴理气。看诊展示表里同病诊治思路,并强调饮食情志调护。
受风后鼻塞流清涕,感冒未愈,复感风寒
患者近日受风,出现鼻塞、流清涕,前次感冒未完全康复,又感风寒。伴有大便不调(昨日腹泻,今日已正常),胃反酸减少但仍有,近三天夜寐欠安,自觉烦躁,嗓子痒,饮水尚可。
舌尖红,苔白腻
脉浮弦
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感冒·风寒感冒证
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