患者女,33岁,视神经炎病史,长期服用激素及免疫抑制剂,因月经周期缩短至26天复诊,伴结膜炎反复、睡眠不佳。医生检查结膜炎好转,嘱继续点鱼腥草眼药水;脉诊细弱,结合工作繁忙、睡眠不足,辨为阴虚火旺,体内火大,治以滋阴降火、调经明目,换回原调经方并兼顾目疾。本案例展示中医整体观,从调理月经基础方入手,异病同治,同时注意药源性火旺,提供辨证用药思路。
月经周期缩短至26天1月余,伴结膜炎反复、睡眠不安
患者1月前因月经周期短就诊,服2剂中药后周期恢复至30天,此次月经又提前至26天。同期患有结膜炎,曾予眼药水及药膏治疗,自感未完全好转,医生检查后认为结膜炎已基本痊愈,嘱继续点鱼腥草眼药水。睡眠因幼儿哭闹常中断,醒后需一段时间方可再入睡。工作繁忙,每日睡眠不足。既往视神经炎病史,现口服甲泼尼龙2.5片/日,吗替麦考酚酯6片/日。近日查CA199指标升高,未处理。
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