激素性股骨头坏死二期:39岁男性双髋疼痛20余天的综合保髋治疗
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视频章节(5)

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患者主诉
双髋疼痛20余天,诊断股骨头坏死二期,两年前用过甲泼尼龙。
00:00:00.520
2
四诊查体
查髋关节活动度,右侧屈110度外展差,压痛不明显。
00:01:05.000
3
病情分析
双侧坏死,右侧水肿进展,须抓紧治疗预防塌陷。
00:02:31.960
4
治疗方案
住院综合治疗:中药灌注、微创支撑,出院后继续服药半年。
00:03:46.840
5
医嘱与预后
拄拐半年,保髋成功率70%,治疗目标恢复工作,安排住院。
00:04:58.360

激素性股骨头坏死二期:39岁男性双髋疼痛20余天的综合保髋治疗

男 · 39岁 2022年07月13日 · 04320220713001 3 次观看 08:43

患者男,39岁,双侧股骨头坏死二期,右髋疼痛明显伴骨髓水肿。20余天前出现双髋疼痛,右侧为甚,两年前因气管炎曾使用甲泼尼龙10天。影像示右侧坏死并水肿,提示病情进展。医生确立保髋目标,制定住院综合方案:中药灌注改善血运、微创减压支撑坏死区,出院后持续口服中药半年,拄拐减负以促进修复。展现年轻患者股骨头坏死早期积极干预、避免关节置换的临床策略。

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看诊信息

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主诉

双侧髋部疼痛20余天

现病史

20余天前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,右侧为重,于外院拍片诊断为双侧股骨头坏死二期。两年前因气管炎曾静脉使用甲泼尼龙10天,输完后出现腿痛数日未重视。自行口服西药(具体不详)后感腹痛腹泻、皮肤起疙瘩,已停药。既往偶尔饮酒,无外伤史。现右侧髋痛明显,左侧轻微,无系统治疗。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

双侧股骨头坏死二期

辨证思路

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辩证思维导图

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